Akute und chronische Pyelonephritis

"Die Pyelonephritis ist die häufigste bakterielle Infektion der Niere. Sie wird vor allem durch eine aufsteigende Zystitis bedingt. Der häufigste Erreger ist Escherichia coli, der die Peristaltik des Ureters einschränkt. Dadurch wird eine retrograde Infektion der Niere möglich. Eine Sonderform ist die emphysematöse Pyelonephritis. Es handelt sich dabei um eine seltene nekrotisierende Infektion des Nierenparenchyms mit Gasproduktion. Diabetes mellitus ist der Hauptrisikofaktor (90% der Patienten) für die Entwicklung einer emphysematösen Pyelonephritis. Die emphysematöse Pyelonephritis wird am häufigsten durch Escherichia coli bedingt und besitzt eine hohe Mortalität; sie bedarf daher der sofortigen Intervention."

In diesem Artikel werden Formen der aktuen und chronischen Pyelonephritis abgehandelt und die S3 AWMF Leitlinie vorgestellt in Hinblick auf die radiologische Abklärung der Pyelonephritis sowie korrespondierend die bildgebenden Diagnosekriterien.