Status epilepticus

Ein Status epilepticus liegt bei einem lang anhaltenden epileptischen Anfall oder mehreren aufeinander folgenden epileptischen Anfällen ohne zwischenzeitliche komplette Erholung mit einer Gesamtdauer von mehr als 30 Minuten vor. 

Neueren Klassifizierungen zufolge wird nach 5 Minuten von prolongierten Anfällen und nach 10 Minuten von einem Status epilepticus gesprochen.

Ein Status epilepticus kann sich aus allen Anfallsformen entwickeln, so dass Status generalisierter Anfälle und Status fokaler Anfälle vorkommen.

Bei Vorhandensein motorischer Entäußerungen liegt ein konvulsiver Status, anderenfalls ein nonkonvulsiver Status vor.

Vorkommen bei symptomatischen und idiopathischen Epilepsien, bei plötzlichem Weglassen der Antiepileptika und bei Kindern auch durch Fieber.

Die Mechanismen, die üblicherweise zu einer Anfallsbeendigung führen und beim Status epilepticus versagen, sind bisher nur unvollständig verstanden.

Differentialdiagnosen:

Akute Ischämie

Herpes-Enzephalitis

MELAS

Astrozytom

Hippokampussklerose

Blutung

Tumor