Fit für den Facharzt
Zerebrale kavernöse Malformation
Das Kavernom ist ein Konglomerat von sinusoidal erweiterten, endothelialissierten Kavernen ohne zwischengelagertem Hirnparenchym. Langsamer zum Teil stagnierender Blutfluß und mehrzeitige Einblutungen.
Klinik:
- Kopfschmerz
- Konvulsive Anfälle
- fokal-neurologische Defizite
- Ataxie
- Diplopie
- Häufig asymptomatisch
Diagnostik:
MRT:
- Popcornartige Läsion mit heterogenem zentralen Signal in den T1w und T2w Sequenzen
- möglicher Flüßigkeitsspiegel
- T2*/SWI und T2w abgesenkter Randsaum
CT:
- Unauffällig oder je nach Einblutung hyperdense Läsion
- Gewöhnlich keine Kontrastmittelaufnahme
DSA:
- okulte Läsionen durch slow-flow
- indirekt durch avaskuläre Areale
- bei ca. 1/3 assoziierte DVA
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